Różyczka w ciąży jest jedną z infekcji najbardziej zagrażających prawidłowemu rozwojowi płodu. Jakie skutki ma różyczka w ciąży i jak jej unikać?
Różyczka
Patogenem powodującym różyczkę jest rozpowszechniony na całym świecie wirus różyczki (Rubella virus). Wirus przenoszony jest drogą kropelkową, a okres wylęgania wirusa różyczki może trwać od dwóch do trzech tygodni. Różyczka najczęściej kojarzona jest z łagodną chorobą wirusową dzieci przebiegającą z charakterystyczną wysypką. Staje się jednak bardzo niebezpieczna zwłaszcza dla kobiet w ciąży, które zachorują na różyczkę w pierwszych tygodniach ciąży. Różyczka jest jedną z chorób z grupy TORCH, czyli chorób niebezpiecznych dla rozwoju płodu.
Różyczka – objawy
Różyczka u dzieci zazwyczaj przebiega bardzo łagodnie. Objawy występują zwykle po 14–21 dniach od infekcji. Objawami zakażenia są:
- gorączka
- powiększenie węzłów chłonnych
- wysypka
- objawy grypopodobne
Cięższe przypadki przebiegające z zapaleniem stawów i mózgu są obecnie rzadko spotykane. Różyczka nie wymaga specjalnego leczenia. W przypadku gorączki można podać leki przeciwgorączkowe lub zastosować naturalne sposoby zbijania temperatury. Najważniejszy jest wypoczynek w domu, uzupełnianie płynów, a w przypadku dzieci – konsultacja z lekarzem.
Różyczka w ciąży
Różyczka w ciąży jest niebezpieczna dla rozwoju dziecka, szczególnie jeśli infekcja występuje przed 16. tygodniem ciąży. Kształtują się wtedy narządy wewnętrzne dziecka, więc zachorowania na wczesnych etapach ciąży mają najpoważniejsze konsekwencje.
Skutki różyczki w ciąży prowadzą do poważnych nieprawidłowości u płodu pod nazwą zespołu różyczki wrodzonej (CRS). Objawy to m.in. triada Gregga, czyli:
- zaburzenia wzroku
- zaburzenia słuchu
- wady serca
W przebiegu różyczki wrodzonej można również rozpoznać inne nieprawidłowości, jak zaburzenia rozwoju umysłowego i małogłowie.
Jak uniknąć zachorowania na różyczkę?
Zakażenie wirusem różyczki daje trwałe uodpornienie. Skutecznym sposobem na uniknięcie zachorowania jest też szczepienie przeciwko wirusowi różyczki. Dzięki wprowadzeniu programu szczepień ochronnych (szczepionka MMR: przeciwko odrze, śwince, różyczce) liczba przypadków różyczki wrodzonej znacząco spadła. Pomimo to nadal część młodych kobiet pozostaje nieuodpornionych między innymi z powodu zaniechania szczepień lub występowanie przeciwwskazań. Grupa ta jest narażona na zachorowanie w czasie ciąży. Jest to szczególnie ważna informacja ponieważ w Polsce wciąż odnotowuje się wysokie (w porównaniu z innymi państwami europejskimi) zachorowania na różyczkę.
Jeśli pacjentka nie wie lub nie pamięta czy przechodziła chorobę, nie jest też pewna efektu szczepienia, może wykonać badanie obecności przeciwciał sprawdzające jej odporność. W przypadku braku odporności przed zajściem w ciążę należy rozważyć szczepienie, po konsultacji z lekarzem.
